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緑内障について教えてください。 |
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昔から白内障は｢白そこひ｣、緑内障は「青そこひ」と言われ、目の見えなくなる病気として知られていました。最近の疫学調査では、わが国の４０歳以上の約３０人に１人が緑内障患者であると推定され、緑内障は珍しい疾患ではありません。
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緑内障にかかると失明の恐れが大きいのですか。 |
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確かに緑内障は放置すると失明の危険があり、日本の失明原因として糖尿病性網膜症に次いで２番目に多いものです。しかし、近年ではできるだけ早期に治療を開始することで、ある程度失明を予防できるようになってきています。
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緑内障の原因はわかっているのですか。 |
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眼球内の圧力(眼圧)が高くなって視神経を圧迫したり、視神経に栄養を補給している血液の循環が阻害される ことなどが原因で、視神経の細胞が少しずつ障害されていく病気です。初期の緑内障は自覚症状に乏しい疾患で、いったん進んでしまうと治らない。だからこそ早期発見早期治療が重要なんです。
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早期に発見するためにはどうしたらよいのでしょうか。 |
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緑内障が早期に発見される機会としては、別の病気で眼科を受診した場合や、健康診断・人間ドックなどがあります。これまで緑内障を発見するために人間ドックなどで重要視されてきた検査は眼圧測定です。眼圧を測定することは、高眼圧タイプの緑内障を発見するのに有効でした。ただ、近年、眼圧が高くないのに緑内障が進行するタイプ(正常眼圧緑内障)が多いことがわかってきました。このため、眼圧だけでなく眼底検査によって視神経の異常の有無を調べることが重要であると考えられています。
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緑内障と診断された場合はどんな治療が行われるのですか。 |
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眼圧測定や眼底検査などによって緑内障が疑われた場合、視野検査を行います。目の前に示された光の点がどの程度見えるかどうかを調べることで視神経の障害の有無・程度を判定します。このような検査で緑内障の有無を調べ，緑内障の診断がされた場合には、そのタイプや進行具合によって、点眼などの薬物治療をするかレーザー治療・手術をするかが決まります。 |
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早く発見すれば、失明しなくてもすむのですね。 |
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最近では新しい点眼薬が次々に開発されるなど、適切な時期に適切な治療を行えば失明する危険は低くなってきています。緑内障という病気は、視力低下や視野異常に気づいてからでは治療が遅過ぎることもあるため、健康診断で高眼圧や視神経異常の疑いを指摘されたり、目が重たいなど何か目の違和感のあるような場合には、放置せずに眼科医の診察を受けましょう。 |
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 寒い日が続きます。診療所にいると、風邪の患者さんが増えてきて「ああ冬がやってきたな」と感じます。職業柄とはいえ、こんな「季節感」、あまり風情がありませんね。
風邪というのは、いろいろなウイルスが引き起こす鼻粘膜や上気道、咽頭の炎症からくるノドの痛みや熱、鼻水などの症候群です。ひとつの病原体が原因のシンプルな病気ではありません。「風邪をひいたかな」と思っても、扁桃腺炎や副鼻腔炎だったり、気管支炎やインフルエンザだったりするわけです。
風邪をひかないためにはどうしたらよいのでしょう。大層なものではありませんが、４つアドバイスします。
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睡眠不足や疲れで体力が落ちると免疫力も落ちてしまいます |
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しっかり栄養を摂りましょう。とくにビタミンＣの補給を |
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暖房で汗をかいた後、急に外の冷たい空気に触れたりするのがとくにいけません |
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外から帰ったら、うがいと手洗いを励行しましょう |
| プラスα |
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風邪気味かな、と思ったら無理は禁物。早く寝ましょう。それとタバコはやめること |
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風邪には残念ながら特効薬はありません。病院でお出しできる薬は、あくまで風邪の症状をやわらげ、体力をつけて早く治るようにお手伝いするだけのもの、と考えてください。ただ、インフルエンザだけは別で、発熱から48時間以内であれば、ウイルスの活動を抑えることができる薬があります。風邪症候群の中でもインフルエンザは、急に全身のだるさを伴って高熱が出て、体力が弱っている時には命にかかわります。最近では外来でも咽頭液や鼻汁を少しとるだけで15分くらいで診断することができます。38度以上の熱が出た時は、早めの受診をおすすめします。
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