インフルエンザが流行しています。特効薬がありますが、基本はうがい、手洗いです。予防接種も受けないと、いくら健康に自信があってもかかってしまいます。
　 さて、病後児保育「ハグハグ」が２月１日から神戸市の委託事業で子育て支援の一環としてオープンします。前回の「ハットの待合室」でも紹介しましたし、神戸市の広報でも載るとのことですので興味ある人は注意していてください。「詳しいことを知りたい」という問い合わせもたくさんありましたので、今回は具体的に必要なことをお知らせします。

　 病後児保育は入院の必要はないものの、熱があったり投薬が必要だったりして集団保育が難しい児童が対象になります。また、保護者が産後間もない時や、病気で育児・家事が一時的にできないケースも対象に含まれます。年齢は１歳から小学３年生までで、預かる時間は平日は午前８時から午後７時まで、土曜日は午前８時から正午までです。日曜、祝日はお休みです。初日は診察がありますので９時にクリニックに来院していただきます。看護士、保育士が面倒は見ますが、時間を厳守していただかなければ預かれません。１日４人までですので、お断りすることも出てきます。他の医師の紹介・連絡が前もって必要です。最大７日預かれます。料金は１日2000円と食事・おやつ代500円の計2500円です。
　 来所時に持ってきてもらうのは、右上の表の通りです。
　 また、来院した時に病児保育室児童票、与薬依頼票（投薬を受けている場合）を書いてもらわねばなりません。退所時には入所中の記録、家での注意点を書いたものをお渡しします。　　
入所中、発熱、嘔吐、けいれん等、不測の事が起こりえます。保護者に問い合わせする事がありますので必ず連絡先が必要です。詳細は神戸市の保育科 (078-322-5214)、たかはしクリニックに問い合わせてください。

（たかはしクリニック　　高橋　利和）

　 寒い日が続きます。勤務医をしている時には、風邪をこじらせて肺炎になってしまう方の担当をよくさせていただいていました。さて、今回は今話題の肺炎球菌のワクチンについてお話します。
　 肺炎球菌というのは普段は健康な人がかかる肺炎の原因菌の中で約３分の１を占める代表的な菌です。この菌に対するワクチンが最近開発され、一般の方にも接種が可能になりました。一度接種すると５年間は効果があり、その間は肺炎球菌による肺炎にかかる確率が低くなります。
　 「それはすばらしい !」「 肺炎にかからなくなるなら安心」 と思われる方も多いと思いますが、肺炎が100％防げるわけではありません。肺炎を引き起こす菌は肺炎球菌以外にもマイコプラズマ、インフルエンザ桿菌（かんきん）、結核菌など、非常にたくさんあります。免疫不全をおこす疾患を患っておられる方はもちろん、お年寄りや幼児、また、風邪をずっとひいている時などは免疫力が落ちています。そんな時はごくごく当たり前に身の回りにある菌でなることもあります。麻疹（はしか）やおたふく風邪のワクチンでしたら一度接種すると生涯にわたって免疫ができ、ほとんどの方は感染しなくなるのですが、肺炎球菌のワクチンを打っても、残り３分の２の原因菌によって肺炎にかかってしまうことはあるわけです。また保険診療がききませんので自費で６千円〜１万円(その時のワクチンの納入価格によります) ほどかかってしまいます。

そのあたりのことを踏まえた上で次のような方に接種をおすすめしています。